Colonoscopia
Colonoscopia é o estudo do reto, intestino grosso e do segmento final do intestino delgado. É antecedida por preparo intestinal que pretende remover todo o conteúdo fecal dos cólons.
Pode ser profilática do câncer intestinal, diagnóstica para esclarecer sintomas ou terapêutica para tratamento de doenças.
Localiza e remove lesões com hipotético potencial de transformação maligna, ou lesões já com malignidade na superfície. É útil para esclarecer sintomas como diarreia crônica, eliminação de muco e sangue nas fezes. Os tratamentos por colonoscopia são: dilatações, cauterização de vasos sangrantes e remoção de lesões.
Usa um aparelho flexível eletrônico que insufla gás, emite luz, aspira secreções e recolhe imagens de alta definição da superfície das vísceras. Usamos o gás carbônico para insuflar e abrir a luz dos cólons e permitir o exame. O gás carbônico é absorvido rapidamente e eliminado na respiração. O procedimento é sempre realizado com sedação administrada e acompanhada por anestesista.
O tempo de duração da colonoscopia muda de paciente para paciente. É maior se são feitas retiradas de lesões ou se o preparo está subótimo. Exame com preparo intestinal adequado é realizado rapidamente (minutos).
Depois da sedação sempre há prejuízo da concentração e da atenção. Por isso pedimos a presença de um acompanhante e recomendamos que o cliente não use o telefone por pelo menos quatro horas. É mandatório ir para casa repousar e alimentar-se. Não beber álcool depois da sedação, pois o efeito dele potencializa os efeitos residuais de anestésicos. No dia seguinte a vida é normal. Raramente pedimos repouso prolongado para prevenir complicações quando removemos lesões maiores.
Complicações são raras. A colonoscopia com sedação é considerada segura quando é feita por equipe experiente.
Os exames de colonoscopia são feitos com horário marcado, logo não há prioridade (Lei de prioridade 10.048/2000, lei ordinária 08/11/2000). Se você precisa de atendimento em horário especial providencie o horário no dia da marcação.
Preparo para o exame
Um preparo bem feito torna o exame rápido e resolutivo. Deve ser encarado com dedicação pelo cliente e familiares. É fundamental para um exame tecnicamente perfeito.
Os pilares são: 1) não comer fibras não digeríveis como folhas e sementes (celulose) por três dias, 2) não comer alimentos muitogordurosos por três dias antes do exame, 3) beber muito líquido, 4) usar solução laxante como prescrito na manhã do exame.
Durante o uso da solução laxante (lactulona, água, limão e simeticona) é importante manter a hidratação e evitar a perda de calor do corpo. Beber líquidos em temperatura ambiente ou aquecidos e manter-se agasalhado.
Idosos e pessoas magras são mais suscetíveis à desidratação e a hipotermia.
Idosos devem ser acompanhados todo o tempo do preparo em casa.
Dependendo da sua situação clínica você será selecionado para uma consulta antes do exame. No dia da consulta você receberá o preparo por escrito e orientações.
